Частые вопросы о донорстве костного мозга:
Что такое костный мозг?
- Все знают, что такое кровь. Кровь – это жидкая ткань, которая течет по сосудам всего организма человека. Кровь содержит в себе много клеток разного типа. Эти клетки, имеют свой срок жизни. Они не долговечны, и когда клетки погибают, они должны обязательно заменяться. Новые клетки крови вырабатывает костный мозг - «творец крови». Костный мозг – это полужидкая субстанция, важный орган кроветворной системы, ткань, находящаяся внутри кости, которая играет ключевую роль в выработке клеток крови. Костный мозг - ключевое звено иммунной системы. В организме он локализован в бедренных костях, ребрах, в костях черепа и позвоночнике. Ткань костного мозга содержит уникальные по своей морфологии кроветворные (стволовые, гемопоэтические) клетки.
Что такое донорство костного мозга?
- Для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями (лейкоз, других опухолевые заболевания, апластическая анемия, некоторых генетические болезни) применяется процедура трансплантации костного мозга (ТКМ). Донорство костного мозга заключается в том, что человек предоставляет небольшую часть клеток своего костного мозга для пересадки больному человеку.
Донация костного мозга - это болезненная и опасная процедура?
- Нет, быть донором костного мозга - это безопасно и, практически, безболезненно. Для того, чтобы взять материал у донора, существует два способа на выбор самого донора:
- Первый способ: костный мозг у донора не забирают как таковой, а собирают его кроветворные клетки из венозной крови. Для этого применяют медицинский препарат, стимулирующий выход стволовых клеток из костного мозга в кровь. Процедура забора кроветворных клеток очень похожа на обычную сдачу крови – из вены одной руки кровь поступает в аппарат, который отделяет нужные клетки и по вене другой руки кровь возвращается обратно донору. Процедура длится примерно 5 часов.
- Второй способ: донора вводят в наркоз, делают проколы тазовой кости специальной иглой и набирают в шприц нужную порцию костного мозга. Данный способ используется реже.
В обоих случаях после взятия материала для трансплантации, организм донора восстанавливается в срок от нескольких недель до месяца. Ущерба для здоровья донора нет, осложнения крайне редки.
Донором костного мозга можно стать лишь один раз в жизни?
- Нет. Способность к регенерации гемопоэтических стволовых клеток настолько высока, что при необходимости донором можно становиться несколько раз в жизни без последствий для здоровья. Гемопоэтические клетки восстанавливаются в организме донора в срок от нескольких дней до месяца.
Если донору не позвонили из регистра в течение года, значит он никому не подошел?
- Не верно. С момента забора крови на HLA-типирование до момента донорства гемопоэтических стволовых клеток может пройти несколько лет. Именно поэтому важно сообщать сотрудникам регистра смену места жительства и номера телефона. Чтобы если нужна будет помощь донора, то с ним была возможность связаться и пригласить на обследование.
Какая вероятность, что пациент вылечится после трансплантации?
- Это зависит от диагноза, состояния пациента на момент пересадки и многих других факторов, но в любом случае это последняя надежда для пациентов, ожидающих трансплантации, и чем дольше реципиент ждет своего донора, тем меньше шансов остается.
Если меня пригласят стать донором, а я не смогу?
- Вас еще раз спросят о готовности стать донором. Вы конечно можете отказаться, но не позднее, чем за 10 дней до намеченной даты трансплантации костного мозга. Отказ в последнюю минуту практически равносилен убийству человека, ожидающего пересадки костного мозга, который уже получил интенсивную химиотерапию, полностью уничтожившую его кроветворную и иммунную систему. Причинами для этого могут быть: болезнь, страх, нехватка времени, непонимание со стороны родных. Но отказ донора в последний момент влечет гибель пациента. Кроме того, перед тем как стать донором, вы пройдете полное обследование состояния здоровья, так как безопасность донора – превыше всего. В случае согласия донора проводится повторное, расширенное высокоточное типирование.
Есть вознаграждение за донорство костного мозга?
- Во всем мире донорство стволовых клеток костного мозга анонимно, добровольно и безвозмездно. Также необходимо помнить, что донор совершает высокоморальный поступок - спасение жизни человека. В настоящее время доноры, сдавшие стволовые клетки костного мозга награждаются ведомственной медалью Федерального медико-биологического агентства «За содействие донорскому движению».
Как скоро можно планировать беременность после донации клеток костного мозга?
- Беременность и кормление грудью является противопоказанием к введению препарата Г-КСФ «Лейкостим» во время мобилизации стволовых кроветворных клеток из костного мозга. Причина в том, что безопасность применения препарата в этих случаях не изучена. До начала процедур стимуляции и афереза мы должны быть уверены, что вы не беременны. После окончания сбора стволовых клеток введение препарата сразу прекращается, период его выведения из организма — несколько часов, поэтому планирование беременности можно продолжать в ближайшее время после донации. Такие же правила сформулированы и всемирной ассоциацией доноров стволовых клеток.
Адреса для сдачи крови и вступления в Федеральный регистр доноров костного мозга в регионах РФ.